Adalet Bakanlığının arabuluculuk anlaşma tutanağı örneği

Adalet Bakanlığının arabuluculuk anlaşma tutanağı örneği

ÖRNEK ARABULUCULUKANLAŞMA BELGESİ

Taraf                          :[Ad, soyad, TC Kimlik no./ticaret sicilno.]

Vekili                         : [Ad soyad ve baro sicil no.]

Taraf                          :[Ad, soyad, TC Kimlik no./ticaret sicilno.]

Vekili                         :[Ad soyad ve baro sicil no.]Uyuşmazlık Konusu            :İşçi ile işveren arasındaki işçilikalacaklarından doğan ihtilaf [Uyuşmazlık konusu ayrıntılı olarakbelirtilecektir]

Anlaşma Tarihi         :

AnlaşmaŞartları       :Tarafların Arabulucu _____’in yardımıyla 6325 sayılı Hukuk UyuşmazlıklarındaArabuluculuk Kanunu’nun 18. maddesi uyarınca anlaşmaya varmaları üzerine işbuanlaşma belgesi hazırlanmıştır.

Taraflararabulucu huzurunda aralarındaki uyuşmazlığın çözümü konusunda özgüriradeleriyle aşağıdaki şartlarda anlaşmışlardır: (Bu kısma açıklamalar yazılır)

1. ___________

2. ___________

Taraflarişbu belgenin konusu uyuşmazlığa ilişkin olarak yukarıda belirtilen hak veyükümlülükler dışında başkaca hak ve yükümlülükleri olmadığını beyan vekarşılıklı olarak birbirlerini ibra eder.

Taraflar,arabulucunun ücret ve masraflarının [eşit şekilde] / [şu şekildepaylaştırılması] konusunda anlaşmışlardır.

İşbubelge iki sayfa ve üç nüsha olarakdüzenlenmiştir.

________________________               _______________________

(Ad,soyad ve imza)                                          (Ad, soyadve imza)

Taraf                                                              Taraf

_______________________

(Ad,soyad ve imza)

Arabulucu

ArabuluculukSicil No: __

ArabuluculukFaaliyetinin Başlamasına İlişkin

ilkoturum tutanağı

Aşağıda ad ve unvanları yazılıtaraflar  6325 sayılı HukukUyuşmazlıklarında Arabuluculuk Kanunu gereğince yürütülen arabuluculuk sürecineilişkin bilgilendirilmişler ve aralarındaki __________ konusundaki uyuşmazlığınarabuluculuk yoluyla çözümlenmesi amacıyla görüşmelere tarafların birliktekatılımıyla __/__/__ tarihinde saat …:…’da başlanmıştır.

İşbubelge üç nüsha olarakdüzenlenmiştir.

________________________               _______________________

(Ad,soyad, TC Kimlik no. ve imza)  (Ad, soyad,TC Kimlik no. ve imza)

Taraf                                                              Taraf

_______________________

(Ad,soyad ve imza)

Arabulucu

ArabuluculukSicil No: __

[Arabuluculukfaaliyetine dava açıldıktan sonra başlanmışsa, işbu belge dört nüsha düzenlenirve bir kopyası mahkemeye verilir.]

Son Oturum Tutanağı

(ihtiyariarabuluculuk)

Aşağıda ad veunvanları yazılı taraflar arasında ________________ uyuşmazlık konusunda, 6325Sayılı Hukuk Uyuşmazlıklarında Arabuluculuk Kanunu gereğince yürütülenarabuluculuk süreci, iş bu kanunun 17. Maddesiçerçevesince saat …’da anlaşmayla /anlaşmazlıkla sona erdi. [Taraflararasında __/__/__ tarihli bir anlaşma belgesi düzenlendi.]

İşbu belge dört nüsha olarak düzenlenmiştir.

________________________               _______________________

(Ad,soyad, TC Kimlik no. ve imza)                   (Ad,soyad, TC Kimlik no. ve imza)

Taraf                                                              Taraf

_______________________

(Ad,soyad ve imza)

Arabulucu

ArabuluculukSicil No: __

[İşbu belgeninbir kopyası Adalet Bakanlığı Arabuluculuk Dairesi’ne gönderilir.]